6月10日(吴昊岚 吴迪)近日，在哈医大一院群力院区呼吸内科联合麻醉科完成一例76岁气管占位性病变的手术，耗时2小时，过程顺利，患者苏醒后呼吸困难明显缓解。

　　刘阿姨一个多月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为黄白色泡沫状，痰量多不易咳出，于当地医院住院治疗九天，自觉出院后咳嗽频次增加，痰更不易咳出，伴有喘息，活动后加重，夜间不能平卧，前胸部疼痛，时常憋醒，一个月时间体重下降2.5kg。刘阿姨家属经过多方了解，找到哈医大一院群力呼吸内科于世寰教授寻求医治。

　　刘阿姨入院后完善相关辅助检查，肺部增强CT检查显示气管占位性病变，气管狭窄在90%左右。因患者年龄大，冠心病史30年，有既往吸烟史饮酒史，于世寰主任团队术前充分讨论手术方案，决定拟行“经支气管镜气管肿物切除术联合经支气管镜激光肿瘤消融术和高频烧蚀术联合氩等离子凝固术及冷冻术”进行削瘤，为尽量减少手术风险，呼吸介入团队再次与麻醉科刘淑杰副主任术前充分评估患者病情，做好大出血、麻醉意外、呼吸心跳骤停等应急预案，并反复推演，以保证术中安全。病房护士长王洁为患者制定了周密的术前术后护理措施，给予患者心理护理，保证患者有良好的精神状态迎接手术。

　　刘阿姨于就诊第二日行手术治疗，全麻下经喉罩套气管插管进镜，中央气道I区——声门下约2cm处见新生物几乎完全阻塞气道，中央气道II区狭窄约75%，因新生物堵塞严重内镜勉强通过，术中操作不慎极易发生大出血，且由于位置高，内镜操作空间有限，止血难度大，有窒息的风险，每操作一步都是对医生的考验，于世寰主任凭借高超的技术，按照术前制定的方案，有条不絮的进行，经过2个小时紧张操作，手术顺利完成，返回病房后通过个体化治疗方案，护士长完善相关护理措施，目前患者呼吸困难明显缓解。

　　于世寰教授介绍，该例手术先通过高频刀切割，激光烧蚀，氩气刀烧蚀，最后采用冷冻技术，防止瘢痕形成，这一套组合技术的应用是对呼吸内镜的冷、热消融技术的充分展现，该手术的圆满成功，标志着我科内镜诊疗技术迈向更高的台阶，为更多的患者提供优质的诊疗服务。

　　哈医大一院群力呼吸内科病房，在于世寰教授的带领下，以呼吸介入为科室发展特色，每年完成近千例呼吸内镜操作，其中呼吸内镜三四级手术技术在省内处于领先地位，享有较高的影响力和知名度，为我省呼吸系统疾病的诊治提供更多的经验和方法，为龙江百姓健康护航。(完)